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【请查收!】这有一份给慢阻肺病人的抗疫宝典

发布时间:2020-04-23 阅读量:2302

全国约有1亿以上的慢阻肺患者。初步观察发现,慢阻肺患者更容易受到感染,更容易向重症转化,预后更差,病程与机体基础疾病、与免疫系统受损均有关系。


✦疫情期间,慢阻肺患者要注意什么问题?

✦患者如何防止急性加重?

✦因病情急性加重去医院就诊前,可采取哪些措施来缓解症状?


01、药用完了,可以暂时不用吗?


首先,药不能停!疫情期间,建议您提前做好准备,及时查看您的吸入剂剩余量,如出行不便,我院特别开通送药上门服务,为居民代购中药、西药并代煎代送(不收取配送费用)
扫描下方二维码添加微信或直接拨打医院接诊热线「13395701666」(如有病情疑问,还可与医生一对一沟通)


02、吸入剂马上就用完了,买其他品牌的吸入剂可以替代吗?


如果是同一通用名的吸入剂可以互相替代,比如噻托溴铵粉吸入剂(思力华)和噻托溴铵粉雾剂(速乐)、噻托溴铵吸入粉雾剂(南昌弘益)、噻托溴铵吸入粉雾剂(彼多益)、噻托溴铵喷雾剂(能倍乐)可以互相替代。
需要注意两药的规格有大小之分,具体可以远程咨询药师或者网络义诊专家,也可直接拨打我院接诊热线「13395701666」,会有专家为您解答。


信必可都保和舒利迭两药都需要每日2次使用,间隔12小时吸入,用药后都需要漱口。需要注意的是,短效的沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂不能替代上面的长效吸入剂。作用时间短暂,而且频发使用容易产生耐受性。


03、目前新型冠状肺炎肆虐,COPD患者如何防止急性加重?

居家期间,COPD患者不可放松警惕,更需进行严格的自我管理。


  1.严格禁烟:戒烟是COPD患者管理的关键措施,切不可因居家无聊而再次使用烟草。


  2.适度通风:冠状病毒肆虐要求我们每日通风,但COPD患者需注意保暖,切不可过度通风而使得室温过低,进而诱发急性加重。


  3.均衡饮食:居家期间,不可暴饮暴食,也不可少吃不吃,需注意均衡饮食、增加营养,保证每天肉奶蛋及蔬菜水果的摄入量。


  4.适量运动:长期居家不动,会导致体力下降,COPD患者要注意适量运动,每天运动4-5次,每次保证10分钟。


  5.呼吸锻炼:COPD患者居家期间不可忽视呼吸锻炼。常见锻炼方式有腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸法是通过横隔活动来增强肺部通气量,COPD患者一手放在上腹部,呼气时腹部下陷,稍加压力,吸气时上腹部抗此压力,腹部徐徐隆起,每天3到5次,每次3分钟。缩唇呼吸是患者闭嘴经鼻吸气,缩口唇吹口哨样缓慢呼气4至6秒,缩唇呼吸可与腹式呼吸一起应用。


  6.家庭氧疗:长期氧疗能提高COPD患者动脉血氧分压,改善缺氧组织的功能,减轻心脏负荷。对静息状态下严重低氧血症的患者推荐持续低流量吸氧,1-2升/分钟,每天15小时以上为佳。血氧浓度的目标值为88-92%。


  7.规律用药:遵医嘱规律用药是减少COPD急性加重的关键,居家期间,无法按时复诊,但规律用药必须保证。


04、慢性阻塞性肺疾病患者因病情急性加重去医院就诊前,可采取哪些措施来缓解症状?


慢性阻塞性肺疾病患者出现症状急性加重时,应当尽快去医院门诊或急诊,当前新冠肺炎形势严重,也可通过正规互联网医院就诊,直接拨打我院接诊热线「13395701666」及时接受病情评估与治疗。在去医院前,患者可适当采取一些措施以暂时缓解症状。


(1)吸氧:当出现胸闷、呼吸困难加重,口唇紫绀时,应立即低流量(1~3升/分钟)吸氧,因高流量吸氧可造成二氧化碳潴留,甚至可能出现肺性脑病和昏迷,故应避免高流量吸氧。


(2)适当使用化痰药物:慢阻肺急性加重时往往伴有感染,可出现痰液变稠不易咳出,堵塞支气管,加重呼吸困难的症状。因此,适当应用化痰药物,如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等,并适量饮水,使痰液稀释,易于咳出。家属可协助拍背促进痰液排出。


(3)快速起效支气管扩张药物:可使用沙丁胺醇气雾剂(万托林)紧急缓解气喘症状突发,但需要按照医师或药师指导的用法、用量使用,每天最大的给药剂量为4揿,每次2揿,不可超剂量或短时间内多次反复使用,否则可能导致严重的心率失常等严重不良反应。


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