近日，衢州中西医结合医院骨科成功为一名82岁高龄患者实施了左股骨粗隆间骨折“PFNA”手术，给高龄老人带来了重新站起来行走的希望。

     老人既往有脑出血史，三个月前曾因右侧偏瘫在衢州康复医院就诊，诊断为脑梗塞、冠心病、高血压，经治疗后偏瘫基本康复出院。二十天前在家走动时不慎摔倒，导致股骨粗隆间骨折。基于老人诸多的内科疾病，手术风险极大，家人极度犹豫，几乎放弃了治疗。在某卫生院住院半个多月，老人身上已经出现了褥疮，全身情况非常糟糕，患处移位明显，肌肉组织黏连。这些都给手术和麻醉增加了很大难度。

      我院骨科主任胡小晓主任医师得知病人情况后第一时间组织科室精心讨论。老人如果得不到积极的治疗，身体情况将进一步恶化，老人的生活质量将会非常低下，预后较差。胡小晓主任医师、麻醉医师与患者家属进行了充分沟通，对家属的担忧表示理解。因为按传统的手术方法治疗股骨粗隆间骨折确实存在创伤大、手术时间长、内固定易松动等缺点，的确会给老人带来比较大的风险。而目前，衢州中西医结合医院的骨科微创技术，大大减少了这类风险。此次使用微创技术开展的 “PFNA”（股骨近端防旋髓内钉系统），需3个2-4cm切口，即可完成手术，通过手术将能使老人快速康复，摆脱骨折带来的痛苦。

      术前，医院组织全院相关科室进行了充分的讨论，详细制定了手术、麻醉以及术后管理等计划。不负众望，手术过程非常顺利，术中麻醉平稳，没有输血，手术十分成功。老人术后即可实现患肢早期活动，有效避免了长期卧床引起的并发症，为患肢功能的康复创造了良好的条件。患者术后恢复良好。患者家属对胡小晓主任的精湛医术和医院的精心组织赞不绝口。

      在过去，股骨粗隆间骨折常被称为“人生的最后一次骨折”。其含义就是，一来此类骨折好发于高龄患者，二来一旦老年人发生骨折，则性命堪忧!作为一位八十多岁高龄的高危患者，家里为什么会选择衢州中西医结合医院这样一家新开的医院呢。笔者走访了患者家属。

      “其实当初也不无担忧，但是经过充分比较权衡后，最终家人一致同意在衢州中西医结合医院为老人做这台手术。”患者家属介绍道：一来衢州中西医结合医院骨科主任胡小晓医师是一位有着三十年临床手术经验的主任医师，专业技术深受业内同行推崇，值得信赖；二来衢州中西医结合医院的手术硬件和住院管理在全市也是佼佼者，让人信服；三是作为一家新开的医院，相信医院也会为刚开展的手术做好充分的准备工作和管理工作。事实证明家人的选择是正确的，看着护士专业认真的护理和老人日渐好转的病情家人为此次决定感到欣慰。

    此次股骨粗隆间骨折髓内钉固定术的顺利开展也标志着衢州中西医结合医院骨科的业务正式开展。衢州中西医结合医院骨科已经和上海九院、广州军医第一直属医院达成了深入合作的意向，这两家医院都是国内骨科有较高声望的医院。我院骨科顾问，上海九院骨科主任朱振安教授将定期来院坐诊和手术，朱教授是知名的骨科尤其是骨关节病方面的专家。衢州中西医结合医院骨科在立足于大骨科业务基础上，重点开展微创骨科特色技术，特别是老年微创骨科技术，在中西医结合治疗骨伤疾病，尤其对关节置换，脊柱压缩性骨折椎体成形，脊柱微创治疗颈肩腰腿痛(颈椎病，腰椎间盘突出症)、 各类关节疾病等方面有着鲜明优势。我院骨科将联合医院即将正式推出的疼痛诊疗中心，强强联合，打造我院优势学科群。

专家介绍：

朱振安：骨科主任医师，教授，博士生导师，医学博士，上海九院骨科原主任、近年来，主攻关节外科、创伤骨科和老年骨质疏松症的防治。曾赴欧洲和澳大利亚知名关节中心研修，在髋、膝等关节损伤和疾病的诊断和治疗以及人工关节置换手术等方面积累了非常丰富的经验。

胡小晓：骨科主任医师，浙江省医学会灾难医学分会委员，现任某三级医院骨科主任，衢州中西医结合医院骨科主任，擅长骨科疑难杂症，中西医结合治疗骨伤疾病，尤其对脊柱微创治疗颈肩腰腿痛(颈椎病，腰椎间盘突出症、脊柱压缩性骨折)有很深造诣，精通骨科、脊柱外科如椎间孔镜、椎体成形术、关节镜、关节置换、射频消融术等各类技术。